Skolyozda erken teşhis önemli – Son Dakika Haberleri

Skolyozda erken teşhis önemli – Son Dakika Haberleri

Skolyozda erken teşhis önemli – Son Dakika Haberleri


Doğuştan olabildiği gibi sonradan bile gelişebiliyor. Her 30 çocuktan isteklendirmek görülüyor. Omurgada eğrilikle seyreden skolyoz hastalığı hayat kalitesini düşüren, tedavi edilmediği takdirde ilerleyebilen önemli tek hastalık. Neyse ki gerek tedavi gerekse cerrahi yöntemler sayesinde yerde hastalıktan kurtulmak mümkün.

Henüz ana karnındayken beraberce gelişmeye başlayan skolyozun ilk belirtilerini, teşhisini ve tedavi sürecini Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniği’nden Prof. Dr. Şevki Erdem, Haberler’açınık anlattı.


İnsan hayatının her döneminde görülebiliyor


Skolyozun omurganın üç farklı düzlemdeki eğriliği olduğunu söyleyen Prof. Dr. Şevki Erdem, “Bu üç düzlemden ilki önden baktığımızda sağa sola olan eğrilikte artım, ikincisi yandan baktığımızda öne ve arkaya gerçek olan eğriliklerde artım veya eksilme. Üçüncüsü ise omurganın kendi etrafında rotasyonu” debba.

Yine omurgadaki 10 basamak üzerindeki eğriliklere dahi skolyoz deniyor. Henüz ana karnında beraberce gelişebilen tek hastalık olan skolyozun malûm tek görülme yaşı yok. İnsan hayatının her döneminde ortaya çıkabiliyor. Prof. Dr. Erdem, skolyoz görülme yaşlarına göre şöyle sınıflandırıyor:


“Doğuştan olabiliyor. Sonradan olan ise idiopatik skolyoz (nedeni malûm olmayan) dediğimiz tek grup. Bu sayı geniş tek grup ve çoğunluğu oluşturuyor. Bir dahi üçüncü grup var: Yaşlılıkta görülen skolyoz… Omurganın yaşlanmasıyla ortaya çıkıyor.”

[Fotoğraf: Getty İmages]


Anne karnında beraberce teşhis edilebiliyor


İnsan omurgası henüz ana karnındayken, gebeliğin ilk üç ayında oluşuyor. Bu dönemde yapılan takipler yaradılıştan oluşabilecek skolyozları tespit etmek için sayı önemli. Prof. Dr. Erdem, “Ultrasonografik değerlendirmelerle tespit edilebiliyor” debba ve sözlerini şöyle sürdürüyor:


“Ama henüz ana karnında olduğu için tek müdahale yapma şansımız yok. Eğer ana karnında çarpıklık ilerlememişse evlât doğduğunda, ilk etapta tespit etmek zor olabiliyor. Çoğunlukla yaradılıştan olan skolyozlara başka organ patalojileri dahi eşlik ediyor. Böbreklerle ilişkili yahut omuriliğin kendi içinde olan problemler gibi… Zaten o nedenle yapılan röntgen ve muayene değerlendirmelerinde o konjenital dediğimiz skolyoz bile ortaya çıkma oluyor.”


En sık görüleni idiopatik skolyoz


Toplumda en sık görülen skolyoz tipi, idiopatik skolyoz. “Ergenlik festival skolyozu dediğimiz şey ergenliğe girmeden iki-üç yıl evvel başlıyor” debba Prof. Dr. Erdem:

“Çünkü vücudun eksiksiz kemikleri farklı zamanlarda uzamaya başlıyor. Omurganın uzaması bile ergenliğe girmeden tahmini olarak iki yıl önce gerçekleşiyor. Omurga uzadıkça bile skolyoz gerçek orantılı olarak artmaya başlıyor.”

[Fotoğraf: Getty İmages]


Çocuklar ergenlik festival öncesi kontrol edilmeli


Ergenlik öncesi dönemde skolyozun tespiti bunun için yetişkin önem taşıyor. Özellikle ailelerin yerde süreçte titiz olması şart. Prof. Dr. Erdem, ergenlik öncesinde mutlaka tek omurga muayenesi yapılması gerektiğine değiniyor. Bu konuda herkesin yapabileceği pratik tek yöntemi anlatıyor:


“Sırttan yapılan tek test yerde… Çocuk öne gerçek yaklaşık 45-50 basamak belden bükülerek eğildiğinde, sırtta en arkada kemik çıkıntısının doğru tek hat üzerinde olup olmadığını kıymetlendirmek lazım. Eğer doğru tek hat üzerindeyse skolyoz fazlalık tek problem yoktur diyebiliriz. Ancak doğru tek hat üzerinde olumsuzlama dahi sağa-sola kayma gösteriyorsa o zaman skolyozdan şüphelenilebilir. Bir ötekisi dahi omuzlarda istikrarsızlık var mı yok mu bakılmalı. Yine tek ötekisi ise malûmat kavisinin tek tarafta oluşması başka tarafta silinmesi… Buna uyanıklık etmeleri lazım. Bazen leğen kemiklerinin akraba alçak akraba yukarıda olabilir. Sırtın tek bölgesinin yüksekte başka yarısının bile alçak olması yine yerde eğriliği ortaya koymuş oluyor.”

[Fotoğraf: Getty İmages]


İleri yaşta dejeneratif skolyoz görülüyor


Yaşlılıkla beraberce dahi skolyoz görülebiliyor. Bunlar çocukluktan sürme fail tedavi edilmemiş, ilerleyen yaşlarda henüz bile kalan skolyoz olabiliyor. Bir ötekisi dahi omurganın yaşlanması sonucu disklerin bozulmasıyla ortaya kaynak dejeneratif skolyoz… Erdem, “Skolyoz sadece omurgada tek çarpıklık olarak kalmıyor. Aynı zamanda omurga kemikleri arasında kaymalar, sinir sıkışmaları, kanal daralmaları, ciddi sırt ve ayak ağrıları hatta yürüme mesafesinde kısalmalarla seyrediyor” şeklinde açıklıyor.

[Fotoğraf: Getty İmages]


Tedavi yaşa ve eğriliğin derecesine göre yapılıyor


Ve tedavi seçenekleri… Gerek yaradılıştan gerekse sonradan oluşan her türlü skolyoz rahatlıkla tedavi edilebiliyor. Bu hastaların skolyozla uğraşan tek hekim tarafından takibi şart. Tedavide skolyozun durduğu yaşa ve eğriliğin derecesine uygun olarak hareket edildiğini tamlayan Prof. Dr. Erdem şöyle sürme ediyor:


“Sırttaki çarpıklık 45 basamak üzerinde, malûmat bölgesinde ise yaklaşık 35 dereceyi geçip 40’a gerçek yaklaşıyorsa, bunlarda cerrahi müdahale yapılabilir. Ancak henüz az 0 ila 20 basamak eğriliklerde, korse uygulamaları idman ve fizyoterapi uygulamaları önemli. Korse uygulaması özellikle büyüyen omurgada yani ergenlik öncesi işe yarar. Omurga içildikten gelişimini tamamladıysa sayı düzeltici tek etkisi yok. Ama ilmî olarak gerçekliği kanıtlamış operatörün dışı yöntemlerin başında korse uygulaması geliyor. Fizyoterapi ve idman gibi başka yöntemler biraz henüz kasları güçlendirerek vücut dinamizmini, vücudun sert durmasını veya kasların güçlenmesini sağlayarak skolyozda hafif tek tashih sağlıyor ama ilmî olarak bunun tek karşılığı yok.”

[Fotoğraf: Getty İmages]


“Ameliyattan tek gün sonra hastayı yürütüyoruz”


Tıbbın tüm alanlarında olduğu gibi skolyoz ameliyatları konusunda bile yetişkin mesafe kat edildi. Hastanın yaşına uygun cerrahi müdahaleler içildikten başarıyla yapılıyor. Prof. Dr. Erdem, yerde süreci şöyle anlatıyor:


“Cerrahi olarak yerde eğrilikleri vida ve çubuklarla düzeltiyoruz. Eğer ergenlik festival öncesindeyse omurganın büyümesine izin veren cerrahi teknikleri uyguluyoruz. Artık omurga gelişimini tamamlamışsa vida ve çubuklarla düzelttikten sonra omurganın henüz fazla ilerlemesini önlemek için o bölgeye füzyon dediğimiz işlemi ilave ediyoruz. Bu ameliyatlar 3,5-4 saat sürüyor. Ameliyattan tek gün sonra hastayı kaldırıp yürütüyoruz. Bir ağrı sonra yüzmeye başlatıyoruz. Çocuklar 1 aydan sonra okuluna sürme ediyor. Her türlü spor aktivitesinin yetişkin tek çoğunluğunu yapıyor. Bu ameliyatlarda pedodonti en korkulan şey felç riskidir. O felç riski dahi bizim nöromonitor dediğimiz sinir takip cihazlarıyla hemen hemen sıfıra yakın. Korkacak tek cerrahi müdahale olmaktan yetişkin oranda artık.”

 

Yasal Uyarı: Sitemiz tasarım aşamasındadır ve tüm içerikler hayal ürünüdür. Gerçek kişi ve kurumlar ile benzerlikleri tamamen tesadüfidir. İçerikler haber niteliği taşımaz ve gerçekliği yoktur. Sitemiz taslak aşamasında rastgele oluşturulan içeriklerden sorumlu değildir. Yinede sitemizden kaldırılmasını istediğiniz içerikler için [email protected] adresine mail ileterek taleplerinizi iletmeniz halinde yasal süre içerisinde tüm içerikler sitemizden kaldırılacaktır.

2 Beğen

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Generated by Feedzy