Gebelik periyodundaki şeker yükselmesi nedeniyle bebeklerin bir kısmı anne karnında ya da doğum sırasında kaybedilebiliyor. Doğum sonrasında ise diyabete bağlı olarak bebeklerin % 25’i, annelerin ise % 33,3’ü şeker hastası olabiliyor. Bu nedenle anne adaylarının şeker seviyelerinin denetim altına alınması gerekiyor.
Annedeki şeker düzeyi bebeği de etkiliyor
Bayanlarda gebelik öncesi var olan şeker hastalığı ile gebelikte ortaya çıkan diyabeti karıştırmamak gerekir. Gebelikte bebek için gerekli kan şekerini sağlayabilmek için bedende kimi hormonal değişikler oluşur. Anne adayının şeker seviyesi, bebeğin büyüme ve gelişimi açısından kıymetlidir. Birtakım hamilelerde şeker seviyesindeki artış daha fazla olduğu için olumsuz sonuçlar ortaya çıkabilmektedir. Bedendeki şeker düzeyinin yüksekliği anne karnındaki bebeği de etkilemekte ve bebeğin de kan şekerinin yükselmesine neden olmaktadır. Yani şeker düzeyinin yüksekliği, bebeğin pankreasını uyarmakta ve daha fazla insülin salgılanmasına yol açmaktadır. Öte yandan, gebelik şekeri ileri haftalarda oluştuğundan bebeğin organlarının oluştuğu birinci 12 haftada gözlenmez.
Gebelik şekeri pek çok sıhhat sıkıntısına yol açabilir
1. Test yapılmadığı için belirlenemeyen gebelik şekeri nedeniyle bebeklerin omuz bölgelerinde orantısız ve olumsuz kilo artışı ortaya çıkabilir. Bu durum annenin olağan doğum yapma bahtını azaltarak, bebeklerin sezaryen sonucunda dünyaya gelmesine neden olmaktadır. Çok kilo nedeniyle doğum sırasında omuz çıkması ve kol hudutlarında felç üzere problemler da ortaya çıkabilir.
2. Gebelik şekerinin bir başka olumsuz yanı ise bebeğin anne karnında suyunun fazla olmasına yol açmasıdır. Bu olumsuzluk da olağan doğum talihini azalmaktadır.
3. Gebelik şekeri nedeniyle ortaya çıkan tansiyon yüksekliği, gebelik zehirlenmesine (preeklemsi) neden olduğu için erken doğumlar olabilmektedir.
4. Gebelik de görülmese bile doğum sonrasında birtakım bebeklerde gebelik şekeri nedeniyle aksilikler ortaya çıkmaktadır. Anne karnında yüksek kan şekerine maruz kalan bebeğin pankreasında bir müddet daha fazla insülin sentezlenmesi olacağından bebeğin kan şekerlerinde ani düşüşler izlenebilir.
Gebelik müddetince kan şekeri ölçülmeli
Hamilelik müddetince bedendeki kan şekeri sistemli olarak denetim edilmelidir. Gebelikte şeker yükleme testi yapıldıktan sonra, şeker seviyesi yüksek çıkan anne adaylarına uygun diyet programları verilmelidir. Böylelikle anne karnındaki bebeğin sıhhati konusundaki riskler en az seviyeye inmiş olacaktır. Diyete karşın istenilen kıymetlere ulaşılamazsa, insülin tedavisine başlanılması uygun olur. İnsülin tedavisinin gebelikte uygulanması son derece inançlıdır. Yapılan araştırmalarda tablet olarak üretilen şeker ilaçlarının inançlı olduğu belirlenmiştir. Şeker yükleme testinde içirilen şekerin, bebek ve anneye ziyanı da olmamaktadır.
Gebelik şekeri varsa ilerde diyabetli olabilir
Gebelik şekeri olan anne adaylarının gebelik sonrasında şeker hastalığına yakalanma riski yüksektir. 25 yaşından büyük, çok kilolu, anne ve babasında şeker hastalığı olanlar ile daha evvel 4 kilo üzerinde bebek dünyaya getirme hikayesi bulunan bayanlarda şeker yükleme testinin sonucu yüksek çıkabilmektedir. Test sonucunda şeker seviyesi yüksek olan hamilelerin doğumdan yaklaşık 1 ay sonra testi tekrarlaması ve buna nazaran kalıcı bir şeker hastalığı olup olmadığına bakılması gerekir. Şayet şeker seviyesi olağansa 2 yılda bir test tekrarlanmalıdır. Gebelik öncesinde anne adayının insüline bağlı diyabeti (TİP 1) varsa, tedavinin ağırlaştırılması ve sık aralıklarla insülin verilmesi gerekir. Anne adayının insüline bağımlı olmayan (TİP 2) diyabeti varsa ağızdan alınan ilaçlar kesilmeli ve uygun insülin tedavisine geçilmelidir.
